Jenis Gangguan Tiroid Lab Khas Gejala Klinis Terapi Definitif
Hipertiroidisme ↓ TSH, ↑ FT4 / FT3 Penurunan berat badan, gelisah, takikardia, tremor, diare, intoleransi panas Antitiroid (metimazol/PTU), beta-blocker, ablasi radioaktif, tiroidektomi
Hipotiroidisme ↑ TSH, ↓ FT4 Kelelahan, konstipasi, kulit kering, bradikardia, intoleransi dingin, depresi Levotiroksin 1–1,6 mcg/kg/hari PO seumur hidup
Graves’ Disease ↓ TSH, ↑ FT4/FT3, TRAb (+) Hipertiroidisme + oftalmopati + struma difus Metimazol/PTU, radioiodin, tiroidektomi bila tidak respons
Tiroiditis Subakut Awal: ↓ TSH, ↑ FT4 → lanjut ↑ TSH, ↓ FT4 Nyeri tiroid, demam ringan, nyeri menjalar ke rahang/telinga NSAID/steroid; antitiroid tidak perlu; self-limited
Hashimoto (Tiroiditis Autoimun) ↑ TSH, ↓ FT4, anti-TPO (+), anti-Tg (+) Hipotiroidisme progresif, struma keras tidak nyeri Levotiroksin PO jangka panjang
Tiroiditis Postpartum Fase 1: ↓ TSH, ↑ FT4 → Fase 2: ↑ TSH, ↓ FT4 Awalnya seperti Graves ringan → lanjut ke hipotiroidisme Biasanya self-limited; beta-blocker (fase 1), levotiroksin (fase 2 jika berat)
Gondok Non-Toksik TSH & FT4 normal atau rendah; kadang defisiensi iodin Pembesaran tiroid tanpa gejala sistemik Iodin (jika defisiensi), levotiroksin, tiroidektomi jika besar/simtomatik
Tiroiditis Silent ↓ TSH, ↑ FT4 → lanjut ↑ TSH, ↓ FT4 Tidak nyeri, onset tiba-tiba, mirip Graves ringan Suportif saja; tidak butuh antitiroid; self-limited