Malaria adalah penyakit infeksi protozoa dari genus Plasmodium (falcifarum, vivax, ovale, malaria, knowlesi), yang ditularkan melalui gigitan nyamuk Anopheles betina.
MANIFESTASI KLINIS
Trias malaria = Menggigil → Demam tinggi → Berkeringat deras saat suhu turun
| Spesies | Manifestasi Klinis Umum |
|---|---|
| Plasmodium knowlesi |
- Demam tiap 24 jam - Onset cepat, bisa demam tinggi mendadak - Muntah, nyeri kepala hebat |
| Plasmodium falciparum |
- Demam tidak beraturan atau tiap 48 jam (tertiana maligna) - Gejala flu-like: nyeri kepala, badan linu, mual, muntah - Kadang kesadaran menurun cepat |
| Plasmodium vivax, ovale |
- Demam bersiklus 48 jam (tertiana benigna) - Menggigil hebat, keringat banyak, nyeri perut - Bisa anemia |
| Plasmodium malariae |
- Demam bersiklus 72 jam (kuartana) - Gejala ringan, bisa tanpa keluhan |
DIAGNOSIS
Hapusan tebal dan tipis
TATALAKSANA
Malaria ringan (tanpa komplikasi) = Rawat jalan + Obat oral
| Spesies | Obat Utama | Tambahan |
|---|---|---|
| P. falciparum | DHP (Dihidroartemisinin–Piperaquine) selama 3 hari | Primaquine 0,75 mg/kg dosis tunggal (1x minum) |
| P. vivax / ovale | DHP selama 3 hari | Primaquine 0,25 mg/kg/hari selama 14 hari (jika G6PD normal) |
| P. malariae / knowlesi | DHP selama 3 hari | Tidak perlu primaquine |
Malaria berat (ada komplikasi Penkes, kejang, Syok, ALO, Anemia berat, Ikterik, AKI, Hipoglikemia) = Rawat inap + Obat intravena
- IV Artesunate 2,4 mg/kg pada jam 0, 12, dan 24 → lalu tiap 24 jam
- Setelah stabil → ubah ke oral sesuai tabel malaria ringan