DEFINISI
ISK adalah tumbuh dan berkembangbiaknya bakteri dalam saluran kemih dalam jumlah yang bermakna. Dianggap bermakna jika:
- Urin pancar tengah: > 100.000 CFU/mL
- Urin dari kateter: > 50.000 CFU/mL
- Urin aspirasi suprapubik: Gram (-) = berapapun. Staph > 2000 CFU/mL
ETIOLOGI
E. Coli, Proteus sp, Kliebsella sp, Staphylococcus
PATOFISIOLOGI
KLASIFIKASI, MARKER, TREATMENT
UTICalc Score for Pediatric:
2: Febris > 39 C
2: Tidak ada sumber infeksi lain
1: Riwayat ISK sebelumnya
1: Belum sirkumsisi
2: Leukosit urin positif
3: Nitrit urin positif
Interpretasi:
Skor ≥ 4: High Probability, start antibiotik
Skor 2-3: Perlu evaluasi lebih lanjut, cek kultur urin
Skor < 2: Bukan ISK
DIP (Diagnosis of UTI in Primary Care) Score for Adult:
2: Disuria
1: Nokturia
1: Urin berbau menyengat atau keruh
2: Tidak ada keputihan (pada wanita)
1: Leukosit urin positif
2: Nitrit urin positif
Interpretasi:
Skor ≥ 5: High Probability, start antibiotik
Skor 2-4: Perlu evaluasi lebih lanjut, cek kultur urin
Skor < 2: Bukan ISK
Heckerling Score for Geriatri:
2: Febris > 38
1: Disuria / Frekuensi
2: Tidak ada penyebab lain yang jelas
2: Leukosit urin positif
1: Nitrit urin positif
Interpretasi:
Skor ≥ 5: High Probability, start antibiotik
Skor 3-4: Perlu evaluasi lebih lanjut, cek kultur urin
Skor < 3: Bukan ISK