Manifestasi klinis:
- Disritmia (ventricular/supraventricular conduction delay, sinus bradikardi)
- Abnormalitas EKG (U wave, prolonge QT, T inverted atau T Flat)
- Paralisis, Parestesia
- Ileus paralitik, Abdominal cramp, nausea dan vomiting
Prinsip-Prinsip:
- Defisit (mEq) = (4 – Lab K) x kgBB x 0.4
- Osmolaritas 1 flacon KCL (25 mEq/25 mL) adalah 2000 mOsm/L. Harus diencerkan dalam NaCl 0.9% dengan perbandingan 1:6 agar osmolaritasnya mendekati osmolaritas plasma 295 mOsm/L atau 3 flacon dalam NaCl 0.9% 500 mL atau 1 mEq setara 7.7 mL
- K > 2.5 dan stabil: KSR 3x600 mg (1 tab = 8 mEq)
- K < 2.5 and No ECG changes, pemberian jalur perifer = 8 mEq/jam atau jalur central = 20 mEq/jam
- With ECG changes, via central = 40 mEq/jam
- With Cardiac arrest, via central = 10 mEq/5 menit
Penyebab Hipokalemia
Transelular shift:
- Acute alkalosis
- Hiperventilasi
- Insulin
- B-andrenergic agonis (Salbutamol, Terbutalin, Salmeterol, Formoterol)
Renal Loss:
- Diuresis
- Alkalosis metabolik
- Renal tubular defect
- KAD
- Diuretic, Aminoglikosid, Amfoterisin B
- Hipomagnesemia
- Vomiting
- Hiperaldosteronism
- Cushing Syndrome
Extrarenal Loss:
- Diare
- Exesive sweating
- Nasogastric suction
Low Intake