DEFINISI
Hepatitis virus disebabkan oleh Hepatitis A, B, C, D, E
Hepatitis virus disebabkan oleh Hepatitis A, B, C, D, E
| Kategori | Manifestasi Klinis Umum |
|---|---|
| Gejala sistemik | Demam ringan, kelelahan (fatigue), mual, muntah, anoreksia (hilang nafsu makan), mialgia |
| Gejala hepatik khas | Ikterus (mata dan kulit kuning), urin gelap, feses pucat, nyeri perut kanan atas |
| Tanda fisik | Hepatomegali (hati membesar dan nyeri tekan), kadang splenomegali |
| Temuan laboratorium | ↑ SGOT/SGPT (ALT > AST), ↑ bilirubin total dan langsung, ↑ Alkali fosfatase |
DIAGNOSIS
| Tipe Hepatitis | Modalitas untuk Infeksi Aktif | Modalitas untuk Riwayat Infeksi |
|---|---|---|
| A | IgM anti-HAV | IgG anti-HAV |
| B | IgM anti-HBc, HbsAg | IgG anti-HBc, HbsAg |
| C | Anti-HCV | Anti-HCV |
| D | IgM anti-HDV | IgG anti-HDV |
| E | IgM anti-HEV | IgG anti-HEV |
Note:
- HbsAg bisa positif pada akut dan kronik Hepatitis B (tidak selektif)
- Anti-HCV: Ini adalah antibodi total (IgM + IgG tanpa dibedakan). Tidak bisa membedakan infeksi aktif vs sudah sembuh
TERAPI
| Tipe Hepatitis | Terapi Utama |
|---|---|
| A | Suportif saja (istirahat, hidrasi, nutrisi cukup). Tidak ada antivirus. |
| B |
Tergantung fase: • Akut: suportif (umumnya self-limiting) • Kronik: antivirus jika indikasi (Tenofovir, Entecavir, dll) |
| C |
Antivirus spesifik (DAA): Sofosbuvir + Daclatasvir ± Ribavirin Durasi 8–12 minggu tergantung genotipe & fibrosis |
| D |
Peginterferon alfa (durasi 48 minggu), respons terbatas. Terapi baru (bulevirtide) masih dalam pengembangan. |
| E |
Umumnya suportif. Pada imunosupresi/kronik dapat diberikan ribavirin (off-label). |