DEFINISI (PERKI 2020)
Gagal jantung adalah abnormalitas dari struktur jantung atau fungsi yang menyebabkan kegagalan jantung untuk mebndistribusikan oksigen ke seluruh tubuh.
AHF : di bawah 3 bulan
CHF : di atas 3 bulan
ADHF : gejala AHF pada CHF yang sebelumnya stabil
ETIOLOGI
AHF:
CAD, HT emergensi, bradi-takiaritmia, tamponade, emboli paru
CHF
HHD, anemia kronik, PPOK/asma, renal disfungtion, hiper-hipotiroid, aritmia, obesitas, dislipidemia, DM, CAD
PATOFISIOLOGI
KLASIFIKASI, MARKER, TREATMENT
AHF:
Modified Framingham Criteria for diagnosis:
Mayor Criteria (Acute onset):
(+): Paroxysmal Nocturnal Dispnue
(+): Ortopnue
(+): Acute lung oedem
(+): S3 Gallop
(+): Elevated JVP
(+): Weigh loss > 4.5 kg after diuresis
Minor Criteria:
(+): Nocturnal cough
(+): Pleural effusion
(+): Hepatomegaly
(+): Bilateral ankle oedem
(+): Tachycardia (>120 bpm)
Tegak jika ada 2 Mayor atau 1 Mayor + 2 Minor
Killip Classification for AHF in AMI:
Class I: no symtomp
Class II: Rales, S3 gallop
Class III: ALO
Class IV: Cardiogenic shock
Forrester Hemodinamic Classification for AHF Cardiogenic Shock:
I (Warm & Dry): Optimize oral therapy
II (Warm & Wet): Diuretics, vasodilators
III (Cold & Dry):,IV fluids, inotropes
IV (Cold & Wet): Inotropes, diuretics, vasopressors
CHF:
Framingham Criteria for diagnosis:
(+): Paroxysmal Nocturnal Dispnue
(+): Ortopnue
(+): Pulmonary rales
(+): ALO
(+): S3 Gallop
(+): Elevated JVP
(+): Cardiomegaly
(+): Weigh loss > 4.5 kg after diuresis
Minor Criteria:
(+): Nocturnal cough
(+): Pleural effusion
(+): Hepatomegaly
(+): Bilateral ankle oedem
(+): Dispnue the Effort
(+): Tachycardia (>120 bpm)
Tegak jika ada 2 Mayor atau 1 Mayor + 2 Minor
NYHA Classification for severity:
Class I: Tanpa gejala pada aktifitas normal
Class II: Gejala pada aktifitas sedang
Class III: Gejala pada aktifitas ringan
Class IV: Gejala saat istirahat/berbicara
NB: Gejala = Sesak, lelah, palpitasi
Killip Classification for Acute on CHF in AMI:
Class I: no symtomp
Class II: Rales, S3 gallop
Class III: ALO
Class IV: Cardiogenic shock