DEFINISI
Chancroid (Ulkus mole) adalah IMS yang disebabkan oleh Haemophilus ducreyi.
MANIFESTASI KLINIS
| Manifestasi Klinis | Keterangan |
|---|---|
| Ulkus genital nyeri | Sangat nyeri, permukaan nekrotik, berwarna kuning keabu-abuan, tepi tidak rata, mudah berdarah |
| Ulkus multipel | Sering kali lebih dari satu, akibat autoinokulasi |
| Dasar ulkus | Lunak, tidak mengeras (non-induratif), berlendir |
| Limfadenitis inguinal unilateral | Nyeri tekan, bisa berkembang jadi abses (bubon) dan bisa fistel/spontan pecah |
| Onset cepat | Muncul 3–10 hari setelah kontak seksual berisiko |
| Demam ringan dan malaise | Kadang menyertai bila ada abses limfonodi |
DIAGNOSIS
Gram staining = School of Fish
TERAPI
| Obat | Dosis | Catatan |
|---|---|---|
| Azitromisin | 1 gram per oral dosis tunggal | Praktis, efektif. Aman untuk wanita hamil. |
| Ceftriakson | 250 mg IM dosis tunggal | Alternatif efektif; cocok jika tidak bisa oral. |
| Eritromisin | 500 mg per oral, 4x/hari selama 7 hari | Digunakan bila azitromisin tidak tersedia. |
| Ciprofloxacin | 500 mg per oral, 2x/hari selama 3 hari | Hindari pada ibu hamil & anak. |
Catatan:
- Ulkus & limfadenopati biasanya membaik dalam 3–7 hari setelah terapi.
- Bila terdapat bubo yang fluktuatif, lakukan aspirasi jarum (hindari insisi) untuk mencegah fistula.
- Evaluasi ulang setelah 7 hari untuk memastikan respons terapi.