DEFINISI
Ca endometrium adalah keganasan yang berasal dari lapisan dalam rahim (endometrium)
MANIFESTASI KLINIS (diurutkan sesuai progresivitas)
- Perdarahan pervaginam pasca-menopause (postmenopausal bleeding)
- Menstruasi tidak teratur atau perdarahan antar-menstruasi pada wanita premenopause
- Keputihan encer atau bercampur darah (watery/bloody discharge)
- Nyeri panggul ringan atau rasa tidak nyaman di perut bawah
- Perdarahan banyak dan berkepanjangan
- Nyeri panggul menetap atau kram yang lebih sering
- Massa pada abdomen bawah atau pembesaran uterus
- Nyeri saat berhubungan seksual (dyspareunia)
- Nyeri saat buang air kecil atau buang air besar akibat penekanan organ sekitar
- Gejala anemia (lemas, pucat, pusing) akibat perdarahan kronis
- Nyeri panggul berat dan menetap
- Gangguan berkemih (frekuensi meningkat, retensi, hematuria) karena invasi ke kandung kemih
- Nyeri atau perdarahan rektal karena invasi ke rektum
- Gejala metastasis jauh: batuk kronis, nyeri tulang, penurunan berat badan drastis, kelemahan umum
GRADING FIGO
| Staging |
Penjelasan |
|---|---|
| I | Terbatas pada korpus uteri |
| IA | Invasi terbatas pada endometrium atau <50 miometrium="" td=""> |
| IB | Invasi ≥50% miometrium |
| II | Invasi ke stroma serviks, belum keluar dari uterus |
| III | Penyebaran lokal atau regional |
| IIIA | Invasi serosa uterus dan/atau adneksa |
| IIIB | Penyebaran ke vagina dan/atau parametrium |
| IIIC | Metastasis ke kelenjar limfe pelvis dan/atau paraaorta |
| IV | Penyebaran ke organ jauh |
| IVA | Invasi ke mukosa kandung kemih atau rektum |
| IVB | Metastasis jauh termasuk intraabdomen atau kelenjar limfe inguinal |
| Stadium | Tatalaksana |
|---|---|
| I | TH + BSO ± sampling KGB panggul/paraaorta. |
| II | RH + BSO + diseksi KGB panggul/paraaorta. |
| III | TH /RH + BSO + diseksi KGB + radioterapi adjuvan ± kemoterapi. |
| IV | Kemoterapi sistemik ± radioterapi paliatif. |
TH = Total Histerektomi
RH = Radical Histerektomi