DEFINISI
Asma adalah suatu penyakit heterogen ditandai dengan inflamasi kronik saluran napas


PATOFISIOLOGI
  • Trigger > Respon inflamasi bronkus menimbulkan bronkokonstriksi otot polos dan pelepasan histamin
  • Bronkokonstriksi > ekspirasi memanjang dan wheezing (di-reverse dengan bronkodilator dan MgSO4 (kasus berat) )
  • Histamin > Oedem mukosa + Produksi mukus berlebih + batuk gatal (di-reverse dengan steroid)
  • Pada asma sangat berat: Bronkokonstriksi + Oedem mukosa + Produksi mukus terjadi sangat masif sehingga lumen bronkus terlalu sempit tidak memungkinkan terjadi turbulensi > Silent chest


PATTERN RECOGNITION
  • Dispnue dengan pola napas Obstruktif (Ekspirasi memanjang dengan wheezing atau jika berat > silent chest), periodik, dan dipicu trigger (alergen, emosi, suhu, olahraga)
  • Batuk gatal
  • Foto thorax normal


TATALAKSANA
  • Oksigen titrasi
  • Nebule Salbutamol/20 menit maximal 3x + Ipratropium + Budesonid
  • Jika masih sesak: Inj. Dexametason 5 mg
  • Jika masih sesak: Drip. MgSO4 5 mL dalam 50 NS habis dalam 20 menit
  • Jika masih sesak: Intubasi